Норма прогестерона у женщин

31.03.2015

Норма прогестерона у женщин

Роль прогестерона в организме женщины

Прогестерон начинает активно секретироваться жёлтым телом ещё до самого момента зачатия и его выработка с момента овуляции в случае оплодотворения продолжается до 16 недели беременности. А в том случае, оплодотворения не произошло, жёлтое тело погибает, продуцирование прогестерона прекращается и начинается менструация.

Значение прогестерона для зачатия ребёнка сложно переоценить, поскольку он оказывает весомое влияние на женский организм, подготавливая его к репродукции. Именно он делает возможным фиксацию к стенке матки оплодотворённой яйцеклетки, снижая активность сокращений мускулатуры матки. Без прогестерона организм женщины плодное яйцо просто отторгнет. Прогестерон же исключает возможность самопроизвольного прерывания беременности. Кроме того, он способствует тому, чтобы молочные железы перестраивались на выработку молока после родов.

Уровень прогестерона в зависимости от фазы менструального цикла в женском организме подвержен значительным колебаниям.

Его уровень в первой фазе цикла повышается, достигая к моменту овуляции своего пика. Если после овуляции наступила беременность, уровень его концентрации в крови продолжит расти, создавая для плодного яйца условия развития и способствуя сохранению беременности. А если после овуляции не наступает беременность, уровень прогестерона начинает снижаться до того своего значения, которое было в первой, «предовуляторной» фазе менструального цикла, вслед за чем наступает менструация.

Вторая фаза, фаза после овуляции, менструального цикла должна продолжаться в норме не менее чем 10 дней. Во время этой фазы жёлтым телом продуцируется прогестерон, который подготавливает эндометрий (внутреннюю оболочку полости матки) к беременности. Поэтому при сокращении продолжительности второй фазы (это состояние называется недостаточностью лютеиновой фазы) эндометрий к имплантации плодного яйца подготовиться в достаточной степени не успевает и, как следствие, беременность наступить не может.

Кроме того, при недостаточности прогестерона на ранних сроках беременности может произойти её самопроизвольное прерывание (выкидыш), так как низкий уровень прогестерона поддерживать эндометрий в необходимом для имплантации и дальнейшего развития плодного яйца состоянии не способен.

Суммируя вышесказанное, можно заключить, что прогестерон в репродуктивной функции женщин является одним из ключевых факторов. В частности, он:

способствует созданию в матке окружения, благоприятного для зачатия;
способствует нормальной имплантации плодного яйца;
повышает выживаемость плодного яйца;
укрепляет и сохраняет в матке секреторный эндометрий, поддерживающий эмбрион на протяжении беременности.

По той причине, что именно прогестерон не допускает отторжение эндометрия с имплантированным в него плодным яйцом, низкое содержание прогестерона может приводить на первых неделях беременности к выкидышам.

Помимо своей функции обеспечить успешность зачатия и поддерживать беременности, прогестерон осуществляет и ряд иных функций. В частности, он:

препятствует образованию в железистой ткани фиброзных кист;
способствует трансформации жировой ткани в необходимую энергию;
способствует нормализации уровня вязкости крови и концентрации сахара в крови.

Кроме того, многочисленными медицинскими исследованиями доказано наличие связи между предменструальными и климактерическим синдромами не только с колебаниями уровня эстрогенов в организме, но и с дефицитом концентрации прогестерона.

Поэтому нормальный уровень содержания прогестерона женском организме важен на всём протяжении жизни женщины, а не только в периоды, когда она беременна.

Норма прогестерона в крови у женщин

Колебания уровня прогестерона в женском организме связано с различными факторами, среди которых основными являются беременность, начало климакса и приём гормональных контрацептивов. Однако даже с учётом этих факторов, колебания прогестерона у взрослой не беременной и не принимающей оральные контрацептивы женщины не должны выходить за пределы следующих показателей, являющихся в зависимости от фазы менструального цикла нормой:

В фолликулярной: от 0,32 до 2,25 нмоль/л
В фазе овуляции: от 0,49 до 9,41 нмоль/л
В лютеиновой: от 6,95 до 56,63 нмоль/л
В постменопаузе: не выше 0,64 нмоль/л

При беременности нормальными в зависимости от триместра являются следующие значения:

Первый триместр: от 8,90 до 468,5 нмоль/л
Второй триместр: от 71,50 до 303,2 нмоль/л
Третий триместр: от 88,70 до 771,50 нмоль/л

Для женщин, принимающих оральные контрацептивы, нормальные показатели:

В фолликулярной фазе: до 3,6 нмоль/л
В овуляторной: от 1,52 до 5,45 нмоль/л
В лютеиновой: от 3,01 до 66,8 нмоль/л
В постменопаузе: не выше 3,19 нмоль/л

Когда и как сдавать анализ на прогестерон? Результаты анализов

Если нет специальных врачебных указаний, это исследование проводят в 22 или 23 день менструального цикла строго натощак. Кровь для анализа берётся утром, между последним принятием пищи и забором крови должно пройти не меньше 8 часов.

Если анализ на прогестерон производят при беременности или для особых целей, он включает информацию о неделе беременности, дне менструального цикла, о приёме контрацептивов и других лекарств, которые влияют на уровень гормонов.

Повышенный уровень может означать наличие: